1 资料和方法
1.1 纳入标准和排除标准
1.2 研究内容
1.3 研究资料与参考标准
1.3.1 中国真菌感染相关指南
1.3.2 药品说明书
1.3.3 《药品不良反应报告和监测工作手册》
1.4 统计学方法
2 结果
2.1 一般资料
2.2 抗真菌药物使用现状分析
2.2.1 抗真菌药物使用指征
2.2.2 抗真菌药物的选择
2.2.3 抗真菌药物联用
2.2.4 药物适宜年龄段及用法用量
2.2.5 与其他药物的相互作用
2.2.6 药物使用过程中的不良反应
3 讨论
3.1 用药指征与抗真菌药物选择和指南较一致
3.2 抗真菌药物联合使用与指南推荐存在一定的差异
3.3 年龄段、用法用量和说明书相比差异较大,具体表现在给药剂量、负荷剂量及适宜年龄段
3.4 少数病例中抗真菌药物与其他药物的联用在说明书中是禁忌的,临床给药时还需更加谨慎
3.5 抗真菌药物最常见的不良反应为肝肾功能损害及低血钾,临床给药时需及时监测肝肾功能和电解质
3.6 儿童抗真菌药物合理使用的建议
3.6.1建议开展儿童抗真菌药物临床试验研究,建立中国儿童药代动力学数据库
3.6.2积极高效地更新儿童真菌感染的相关指南
3.6.3建议医护人员加强学习,保持关注药物最新研究进展,更加合理地使用抗真菌药物
3.6.4建议临床药师发挥专业特色,积极为临床抗真菌药物的合理使用提供建议
3.7 本研究的局限性
文章摘要:目的:通过对某儿童专科医院呼吸科住院的侵袭性肺部真菌感染(IPFI)患儿抗真菌药物使用情况进行回顾性分析,了解其使用现状,为临床合理应用抗真菌药物提供参考与建议。方法:调查2016-2018年住院IPFI患儿使用抗真菌药物的情况,通过与真菌感染相关指南及药品说明书儿童用药信息(年龄段、给药剂量、给药频次、给药途径、溶媒选择、给药浓度、是否负荷剂量)进行比对,发现存在的差异。结果:本研究共纳入133例患儿。参照指南,用药指征全部符合指南推荐;抗真菌药物的选择有1例不符合指南推荐;抗真菌药物联用有10例尚无指南推荐。参照药品说明书,共存在105处差异,其中给药剂量存在差异例数最多,共62例;有8例与其他药物的相互作用在说明书中属于禁忌。本研究共发现不良反应31例。结论:用药指征和抗真菌药物选择与指南推荐较一致;抗真菌药物联合使用与指南推荐存在一定的差异;年龄段及用法用量与说明书比较存在差异较大;少数病例抗真菌药物与其他药物的联合使用在说明书中属禁忌,临床给药需更加谨慎;肝肾功能受损及低血钾为最常见的不良反应,用药过程中需及时监测相关指标。
文章关键词:
论文DOI:10.13407/j.cnki.jpp.1672-108X.2021.10.010
论文分类号:R969.3
文章来源:《药品评价》 网址: http://www.yppjzzs.cn/qikandaodu/2021/1001/2145.html